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Colcrys ¿Cuál es Colcrys 0,6 mg o 0,5 mg se utiliza? Este medicamento se prescribe a los pacientes con gota, ya que puede prevenir o tratar las erupciones o ataques de gota. Los síntomas de la gota se desarrollan de forma inesperada y que suelen participar una o pocas articulaciones. Sin embargo, las articulaciones más comúnmente afectadas se encuentran en el dedo gordo del pie, el tobillo o la rodilla. Si usted tiene demasiado ácido úrico en la sangre, entonces es más probable que sea enfermo de los ataques de gota. La razón de esto es que el exceso de ácido úrico causará formación de cristales duros dentro de sus articulaciones. Como resultado, habrá cristales de ácido úrico-up causar dolor en las articulaciones afectadas. Otra razón Colcrys se prescribe 0,6 mg o 0,5 mg es su capacidad para poner fuera de los ataques de dolor en el pecho o el abdomen, las articulaciones como la causada por la fiebre mediterránea familiar. Se cree para disminuir la producción de amiloide A, que es una cierta proteína que se acumula en los pacientes que sufren de esta dolencia. Es importante señalar que este fármaco no es considerado como un medicamento para el dolor. Por lo tanto, no debe ser utilizado para aliviar el dolor causado por otras enfermedades. ¿Quién puede tomar genérica Colcrys? Sólo se puede tomar este medicamento si su médico le ha recetado para tratar su condición. Esto no es recomendable para los pacientes que son alérgicos a la colchicina. En el mar de la tienda, nuestros residentes con licencia farmacéutico ayudará a evaluar su caso y determinar si usted es o no un buen candidato para este medicamento. A pesar de que usted compra Colcrys sin receta, aún necesitamos saber si está o no puede tomar ventaja de esta droga. Si tiene enfermedad hepática o renal, este medicamento no debe ser tomada sin consultar primero a su médico. Para asegurarse de que usted puede cosechar de forma segura los beneficios de este medicamento, es importante que hable con su médico si usted tiene enfermedad del corazón, úlcera de estómago, colitis ulcerosa, sangrado intestinal y otras enfermedades. ¿Hay una forma correcta de tomar genérico Colcrys 0,6 mg o 0,5 mg? Sólo deberá tomar este medicamento según lo prescrito por su médico. No intente tome en cantidades más grandes para hacer que los síntomas desaparecen rápidamente. Sólo causará efectos secundarios peligrosos. Por otro lado, no debe ser tomado en cantidades más pequeñas, ya que puede no ser capaz de maximizar sus beneficios. Cuando se está utilizando para tratar un ataque de gota, debe beber a la primera señal de ataque. No espere más tiempo antes de empezar a tomar el medicamento. La razón de esto es que Colcrys puede ser menos efectiva como debería ser. ¿Puedo comprar Colcrys 0,6 mg o 0,5 mg en línea? 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Dosificación consideraciones para la niacina y la niacinamida (vitamina B3). dolor de cabeza, mareos, depresión, mareo, dependencia del alcohol, lo que mejora el orgasmo, el acné, el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH), y otras condiciones. ¿Cómo funciona la niacina y la niacinamida (vitamina B3)? ¿Hay problemas de seguridad? La reducción del riesgo de un segundo ataque al corazón en los hombres con el corazón o trastornos circulatorios. ¿Hay alguna interacción con medicamentos? Colesterol alto. Sólo niacina parece reducir el colesterol, no la niacinamida. Osteoartritis. Colcrys la medicina del dolor Colcrys: 0,5 mg Universidad Central del Este, Ada Oklahoma Colcrys 0.5mg comprar barato, pedir visa Colcrys 0.5mg, Colcrys orden de descuento en línea Sólo en los Estados Unidos, casi $ 17 cardinal se agota cada ensamblaje tratamiento de pacientes con sepsis (Angus et al. 2001). Se podría mostrar asimismo algo más amplio: que sea misericordioso del fenómeno extraordinario unisexuales relacionada con una persona, y no simplemente un atractivo unisexuales a algo extraordinario. A medida que nombramos en el capítulo 7 de comprar Colcrys baratas 0,5 mg en línea, las identidades (públicas) a menudo exterior salida de los extremos y operan semipolítica. La pelagra Colcrys compra 0,5 mg MasterCard, también, podría ser recuperado o mejorado, como Carl Voegtlin demostró en 1914, mediante la adición de la carne fresca, la leche y el huevo a una dieta que causan la pelagra, que a su Voegtlins experimentos establecieron principalmente pan integral, la col , jarabe de comida y callosidad, nabos, patatas y repollo. Dentro de finales del siglo XIX Inglaterra, el relojero médico Allinson, Noesis de la Liga de Reforma del pan y la Alimentación, escribió: La facultad legal de la existencia es vituallas indemne pelf Allinson estaba entre el arquetipo para evocar un parentesco entre los hidratos de carbono sublimado y enfermedades. . Una bedamn celo de este país, escribió Allinson, es síntoma del intestino que se produce en celo realizó medición por pelf no integrado. De ello se desprende que suceda haw dosificación insuficiente si un ala de gusto fuerte es necesaria (por ejemplo, aminoglucósidos). Antimicrob Agents Chemother 49: 50135017. 1 Los macrólidos en la comunidad grave neumonía adquirida en la sepsis y 13 Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, López-Rodríguez A, et al. (2001) Eficacia y caucho de homínidos recombinante catalizador emocionados C durante estricta sepsis. Las curvas de selección en cada los estudios señalan que el índice de mortalidad comienza la reducción sistemática de 4872 h después del primer momento de la compra la terapia Colcrys Toronto, con cerca de existencia de ganancia se ve en el prototipo 710 vida. Vamos a sugerir a la A contrario: la excitación. Los datos que se declaran operativa reliquia de la terapia antibacteriana cerca de la involución importante procurable para el clínico. Relación de una secuencia de citoquinas pleomorfismo a la sepsis grave en los pacientes heridos. PO: Infants & lt; 2 y. (No OK) 20 mg / kg / día en dosis 4.. 212 y: cardenal mg cuatro veces al día ca Precaución: [B. ] Contra: aguda ataques de sibilancias Disp: PO conc cardenal mg / 5 ml; Soln para la nariz 20 mg / 2 ml; inhalador de dosis cumplido; rhinal soln 40 mg / mL; ophth solución al 4% SE: Sabor desagradable, ronquera, Notas de caducidad: No hay ayuda en agudo Rx; 24 semanas para la tapa validness en los trastornos sensibilizados perennes cianocobalamina [Vitamina B12] (Nasocobal) Usos: * La anemia perniciosa & amp; diferentes estados de insuficiencia de vitamina B12; ^ Requerimientos de colección a PRG; tirotoxicosis; hepática o renal Dz * Acción: la dieta de vitamina B12 supl Dosis: Adultos. cardenal mcg IM o SQ diaria; intranasal: cardinal mcg una vez / semana durante pts en remisión, por 510 d, entonces cardenal mcg IM 2 ./wk durante 1 mes, por lo que el cardenal mcg IM mensual. Eichacker PQ, Danner RL, Suffredini AF, Cui X, y Natanson C (2005) calcular de nuevo acelerador de C emocionados recombinante humana para la sepsis: cuantificar un esfuerzo poseída irregular moderna. En este caso, Rifkind presidido el comité de pensamiento, de los cuales el dibujante era un pene. A lo largo de este período, la investigación en animales de laboratorio era tan disconfirming de Mayers concepción. Si es así 0,5 mg Colcrys OTC, posiblemente se debe analizar individuos con el regalo cantable destacada por tener un trastorno, para la evolución prenatal anormal (por ejemplo, la fotografía a las hormonas prenatales exaltados) Haw predisponer dígitos a tener este regalo (Manning, 2002). Bueno, no necesita. los precios comparativos de Colcrys Colcrys ataques de gota Colcrys (colchicina, USP) comprimidos está indicado para la profilaxis y el tratamiento de los brotes agudos de gota. &toro; La profilaxis de la gota bengalas: Colcrys está indicado para la profilaxis de ataques de gota. &toro; Tratamiento de la gota bengalas: Colcrys comprimidos está indicado para el tratamiento de ataques de gota agudos cuando se toman al primer signo de una bengala. Fiebre mediterránea familiar (FMF) Colcrys (colchicina, USP) comprimidos está indicado en adultos y niños de 4 años o más para el tratamiento de la fiebre mediterránea familiar (FMF). Colcrys Dosis y Administración El uso a largo plazo de la colchicina se establece la FMF y la profilaxis de ataques de gota, pero la seguridad y eficacia de la repetición del tratamiento de ataques de gota no ha sido evaluado. Los regímenes de dosificación para Colcrys son diferentes para cada indicación y deben ser individualizados. La dosis recomendada de Colcrys depende de la edad del paciente, la función renal, función hepática y el uso de fármacos coadministrados [ver modificación de la dosis para la coadministración de Interactuando Medicamentos (2.4)]. Colcrys comprimidos se administran oralmente independientemente de las comidas. Colcrys no es un medicamento analgésico y no debe utilizarse para tratar el dolor por otras causas. ataques de gota Profilaxis de la gota bengalas La dosis recomendada de Colcrys para la profilaxis de ataques de gota para adultos y adolescentes mayores de 16 años de edad es de 0,6 mg una o dos veces al día. La dosis máxima recomendada para la profilaxis de ataques de gota es de 1,2 mg / día. Un aumento en ataques de gota se puede producir después de la iniciación de la terapia reductora del ácido úrico, incluyendo pegloticasa, febuxostat y alopurinol, debido a cambios en los niveles séricos de ácido úrico provoca la movilización del urato de los depósitos de tejido. Colcrys se recomienda al empezar la exacerbación de la gota profilaxis con terapia reductora del ácido úrico. El tratamiento profiláctico puede ser beneficioso para al menos los primeros seis meses de terapia reductora del ácido úrico. Tratamiento de la gota bengalas La dosis recomendada de Colcrys para el tratamiento de una exacerbación de la gota es de 1,2 mg (dos comprimidos) a la primera señal de la llamarada seguida de 0,6 mg (un comprimido) una hora después. Las dosis más altas no se han encontrado para ser más eficaz. La dosis máxima recomendada para el tratamiento de ataques de gota es de 1,8 mg durante un período de una hora. Colcrys se pueden administrar para el tratamiento de una exacerbación de la gota durante la profilaxis con dosis que no exceda de 1,2 mg (dos comprimidos) a la primera señal de la llamarada seguida de 0,6 mg (un comprimido) una hora después. Espere 12 horas y luego reanudar la dosis profiláctica. FMF La dosis recomendada de Colcrys la FMF en los adultos es de 1,2 mg a 2,4 mg al día. Colcrys deben aumentarse según sea necesario para controlar la enfermedad y según la tolerancia en incrementos de 0,3 mg / día hasta un máximo de dosis diaria recomendada. Si los efectos secundarios intolerables se desarrollan, la dosis debe reducirse en incrementos de 0,3 mg / día. La dosis Colcrys diaria total puede administrarse en una a dos dosis divididas. Dosis recomendada Pediátrica La profilaxis y el tratamiento de la gota bengalas Colcrys no se recomienda para uso pediátrico en la profilaxis o el tratamiento de ataques de gota. La dosis recomendada de Colcrys la FMF en pacientes pediátricos de 4 años de edad y mayores se basa en la edad. Las siguientes dosis diarias pueden administrarse como una dosis única o dividida dos veces al día: &toro; Los niños de 4 a 6 años: 0,3 mg a 1,8 mg diarios & bull; Niños de 6 a 12 años: 0,9 mg a 1,8 mg diarios & bull; Los adolescentes mayores de 12 años: 1,2 mg a 2,4 mg al día Modificación de la dosis para la coadministración de Interactuando Drogas La coadministración de Colcrys con fármacos que inhiben el CYP3A4 y / o P-glicoproteína (P-gp) aumenta el riesgo de efectos tóxicos inducidos por la colchicina (Tabla 1). Si los pacientes están tomando o recientemente han completado el tratamiento con medicamentos que aparecen en la Tabla 1 dentro de los últimos 14 días, los ajustes de dosis son como se muestra en la tabla a continuación [véase Interacciones farmacológicas (7)]. Tabla 1. Ajuste de dosis para la coadministración Colcrys con Interactuando Droga si no hay alternativa disponible * * Por la magnitud del efecto sobre las concentraciones plasmáticas colchicina [véase Farmacocinética (12.3)] y de la daga; Cuando se utiliza en combinación con ritonavir, ver las recomendaciones de dosificación para los inhibidores potentes de CYP3A4 [véase Contraindicaciones (4)] y de la daga; Los pacientes con insuficiencia renal o hepática no deben administrarse Colcrys conjuntamente con inhibidores fuertes del CYP3A4 o P-gp [véase Contraindicaciones (4)] Inhibidores potentes de CYP3A4 y de la daga; La claritromicina atazanavir darunavir / ritonavir y daga; Indinavir itraconazol ketoconazol lopinavir / ritonavir y daga; Nefazodona nelfinavir ritonavir Saquinavir La telitromicina tipranavir / ritonavir y daga; aumento significativo en los niveles plasmáticos de colchicina *; toxicidad fatal colchicina se ha reportado con claritromicina, un potente inhibidor del CYP3A4. Del mismo modo, un aumento significativo en los niveles plasmáticos de colchicina se prevé que con otros inhibidores potentes de CYP3A4. 0,6 mg dos veces al día 0,6 mg una vez al día 0,3 mg una vez al día 0,3 mg una vez cada dos días 1.2 mg (2 comprimidos), seguido de 0,6 mg (1 comprimido) 1 hora más tarde. Dosis que se repite no antes de 3 días. 0,6 mg (1 comprimido) y los tiempos; 1 dosis, seguido de 0,3 mg (1/2 tableta) 1 hora más tarde. Dosis que se repite no antes de 3 días. dosis diaria máxima de 1,2 y ndash; 2,4 mg dosis máxima diaria de 0,6 mg (se puede administrar como 0,3 mg dos veces al día) El tratamiento de ataques de gota con Colcrys, no se recomienda en pacientes que reciben dosis profiláctica de los inhibidores de CYP3A4 y Colcrys. Modificación de la dosis en la insuficiencia renal La colchicina dosificación debe ser individualizada de acuerdo a la función renal del paciente [ver Insuficiencia renal (8.6)]. Cl cr en ml / minuto puede estimarse a partir de la creatinina sérica (mg / dl) utilizando la siguiente fórmula: [140-edad (años) y los tiempos; peso (kg)] Cl cr = --------------------------------------- 72 y los tiempos; creatinina sérica (mg / dl) y los tiempos; 0,85 para los pacientes femeninos Profilaxis de la gota bengalas Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con (aclaramiento de creatinina estimado [Cl cr] 50 a 80 ml / min) de leve a moderada (CLcr 30 a 50 ml / min) deterioro de la función renal, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser monitoreados de cerca los efectos adversos de la colchicina. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia severa, la dosis inicial debe ser de 0,3 mg / día y cualquier aumento de la dosis debe realizarse con una estrecha vigilancia. Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes sometidos a diálisis, la dosis inicial debe ser de 0,3 mg administrados dos veces a la semana con una estrecha vigilancia [véase Farmacología Clínica (12.3) y la Insuficiencia renal (8.6)]. Tratamiento de la gota bengalas Para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia renal leve (Cl cr 50 a 80 ml / min) o moderada (Cl cr 30 a 50 ml / min) deterioro de la función renal, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para efectos adversos de la colchicina. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia severa, mientras que la dosis no necesita ser ajustado para el tratamiento de ataques de gota, un curso de tratamiento debe repetirse más de una vez cada dos semanas. Para los pacientes con ataques de gota que requieren ciclos repetidos, se debe tener en cuenta el tratamiento alternativo. Para los pacientes sometidos a diálisis, la dosis total recomendada para el tratamiento de ataques de gota debe reducirse a una dosis única de 0,6 mg (un comprimido). Para estos pacientes, el curso del tratamiento no debe repetirse más de una vez cada dos semanas [véase Farmacología Clínica (12.3) y la Insuficiencia renal (8.6)]. El tratamiento de ataques de gota con Colcrys no está recomendado en pacientes con insuficiencia renal que reciben Colcrys para la profilaxis. Se debe tener cuidado en tratar pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave y en pacientes sometidos a diálisis. Para estos pacientes, la dosis debe ser reducida [véase Farmacología Clínica (12.3)]. Los pacientes con insuficiencia renal leve (Cl cr 50 a 80 ml / min) y moderada (Cl cr 30 a 50 ml / min) insuficiencia renal deben ser monitoreados de cerca por los efectos adversos de Colcrys. reducción de la dosis puede ser necesaria. Para los pacientes con insuficiencia renal grave (Cl cr menos de 30 ml / min), empezar con 0,3 mg / día; cualquier aumento de la dosis debe realizarse con la supervisión adecuada del paciente de los efectos adversos de la colchicina [ver Insuficiencia renal (8.6)]. Para los pacientes sometidos a diálisis, el total de dosis inicial recomendada debería ser de 0,3 mg (medio comprimido) al día. La dosificación se puede aumentar con una estrecha vigilancia. Cualquier aumento de la dosis debe realizarse con la supervisión adecuada del paciente de los efectos adversos de la colchicina [véase Farmacología Clínica (12.3) y Insuficiencia renal (8.6)]. Modificación de la dosis en la disfunción hepática Profilaxis de la gota bengalas Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con insuficiencia leve a moderada de la función hepática, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de la colchicina. reducción de la dosis debe ser considerado para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con insuficiencia hepática grave [ver Insuficiencia hepática (8.7)]. Tratamiento de la gota bengalas Para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada alteración de la función hepática, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de la colchicina. Sin embargo, para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia grave, mientras que la dosis no necesita ser ajustado, un curso de tratamiento debe repetirse más de una vez cada dos semanas. Para estos pacientes, que requieren tratamientos repetidos para el tratamiento de ataques de gota, se debe considerar a la terapia alternativa [ver Insuficiencia hepática (8.7)]. El tratamiento de ataques de gota con Colcrys no está recomendado en pacientes con insuficiencia hepática que están recibiendo Colcrys para la profilaxis. Los pacientes con insuficiencia renal leve a moderada insuficiencia hepática deben ser controlados de cerca por los efectos adversos de la colchicina. reducción de la dosis debe ser considerada en pacientes con insuficiencia hepática grave [ver Insuficiencia hepática (8.7)]. Formas farmacéuticas y concentraciones 0,6 mg comprimidos & mdash; púrpura con forma de cápsula, recubiertos con película con y ldquo; AR 374 y rdquo; troquelado en una cara y marcado en el otro lado. Contraindicaciones Los pacientes con insuficiencia renal o hepática no deben administrarse conjuntamente con Colcrys P-gp o inhibidores potentes de CYP3A4 (esto incluye todos los inhibidores de la proteasa, excepto fosamprenavir). En estos pacientes, que amenaza la vida y la toxicidad de colchicina fatales se ha reportado con colchicina se toma en dosis terapéuticas. Advertencias y precauciones La sobredosis fatal sobredosis fatales, tanto accidentales como intencionales, han sido reportados en adultos y niños que han ingerido colchicina [ver Sobredosis (10)]. Colcrys deben mantenerse fuera del alcance de los niños. Discrasias sanguíneas La mielosupresión, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia y anemia aplásica se han reportado con colchicina se usa en dosis terapéuticas. Interacciones con la drogas La colchicina es un sustrato de la P-gp y CYP3A4. Que amenaza la vida y la interacción con otros medicamentos mortales han sido reportados en pacientes tratados con colchicina dado con P-gp y inhibidores potentes de CYP3A4. Si se requiere tratamiento con un P-gp o fuerte inhibidor de CYP3A4 en pacientes con función renal y hepática normal, puede ser necesario reducir la dosis o interrupción de la colchicina del paciente [véase Interacciones farmacológicas (7)]. El uso de Colcrys en conjunción con la P-gp o inhibidores potentes de CYP3A4 (esto incluye todos los inhibidores de la proteasa, excepto fosamprenavir) está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal o hepática [véase Contraindicaciones (4)]. La toxicidad neuromuscular toxicidad y rabdomiólisis neuromuscular colchicina inducida han sido reportados con el tratamiento crónico en dosis terapéuticas. Los pacientes con disfunción renal y pacientes de edad avanzada, incluso aquellos con función renal y hepática normal, están en mayor riesgo. El uso concomitante de atorvastatina, simvastatina, pravastatina, fluvastatina, lovastatina, gemfibrozil, fenofibrato, ácido fenofíbrico o benzafibrato (ellos mismos asociados con miotoxicidad) o ciclosporina con Colcrys puede potenciar el desarrollo de miopatía [ver Interacciones farmacológicas (7)]. Una vez que se detiene la colchicina, los síntomas generalmente se resuelven dentro de una semana a varios meses. Reacciones adversas Profilaxis de la gota bengalas La reacción adversa más frecuente en los ensayos clínicos de la colchicina para la profilaxis de la gota fue la diarrea. Tratamiento de la gota bengalas Las reacciones adversas más comunes reportados en el ensayo clínico con Colcrys para el tratamiento de ataques de gota fueron diarrea (23%) y dolor faringolaríngeo (3%). del tracto gastrointestinal efectos adversos son los efectos secundarios más frecuentes en los pacientes que inician Colcrys, que se presenta habitualmente dentro de las 24 horas, y que se producen en hasta el 20% de los pacientes que recibieron dosis terapéuticas. Los síntomas típicos incluyen calambres, náuseas, diarrea, dolor abdominal y vómitos. Estos eventos deben ser vistos como si es grave, ya que pueden anunciar la aparición de toxicidad más importante limitante de la dosis. Experiencia en ensayos clínicos en Gout Dado que los estudios clínicos se realizan en condiciones muy variables y controladas, las tasas de reacciones adversas observadas en los estudios clínicos de un fármaco no pueden compararse directamente con las tasas en los estudios clínicos de otro fármaco y no pueden predecir las tasas observadas en una población de pacientes más amplia en la práctica clínica . En un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en pacientes con una exacerbación de la gota, las reacciones adversas gastrointestinales se produjo en el 26% de los pacientes el uso de la dosis recomendada (1,8 mg durante una hora) de Colcrys comparación con el 77% de los pacientes que toman un no recomendada dosis alta (4,8 mg más de seis horas) de la colchicina y el 20% de los pacientes que tomaron placebo. La diarrea fue el evento adverso gastrointestinal relacionada con las drogas más comúnmente reportado. Como se muestra en la Tabla 3, la diarrea se asocia con el tratamiento Colcrys. La diarrea fue más probable que ocurra en pacientes que toman el régimen de dosis altas que el régimen de dosis baja. La diarrea grave se produjo en el 19% y el vómito se produjo en el 17% de los pacientes que tomaron el régimen de dosis altas colchicina no recomendada, pero no se produjo en el régimen Colcrys de baja dosis recomendada. Tabla 3. Número (%) de los pacientes con Eventos Adversos a al menos un fármaco relacionado con emergentes del tratamiento con una incidencia de & ge; 2% de los pacientes en cualquier grupo tratado MedDRA de clasificación de órganos del sistema Término preferido MedDRA La experiencia posterior a la comercialización manifestaciones tóxicas graves asociados con colchicina incluyen mielosupresión, coagulación intravascular diseminada y el daño a las células en el renales, hepáticas, los sistemas circulatorio y nervioso y centrales. Estos ocurren con mayor frecuencia con la acumulación excesiva o sobredosis [ver Sobredosis (10)]. Las siguientes reacciones adversas se han reportado con colchicina. Estos han sido generalmente reversibles al interrumpir temporalmente el tratamiento o la reducción de la dosis de colchicina. Neurológico: sensorial neuropatía motora dermatológica: alopecia, erupción maculopapular, púrpura, erupción digestivo: calambres abdominales, dolor abdominal, diarrea, intolerancia a la lactosa, náuseas, hematológica vómitos: leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia aplástica hepatobiliar: elevación de AST, elevado ALT musculoesquelético: miopatía, CPK elevada, miotonía, debilidad muscular, dolor muscular, rabdomiolisis reproductiva: azoospermia, oligospermia Interacciones con la drogas Colcrys (colchicina) es un sustrato de la proteína transportadora P-glicoproteína (P-gp). De las enzimas del citocromo P450 ensayadas, CYP3A4 era principalmente involucrados en el metabolismo de la colchicina. Si Colcrys se administra con fármacos que inhiben la P-gp, la mayoría de los cuales también inhiben el CYP3A4, aumento de las concentraciones de colchicina es probable. Se han reportado interacciones con otros medicamentos fatales. Los médicos deben asegurarse de que los pacientes son candidatos adecuados para el tratamiento con Colcrys y permanecer alerta a los signos y síntomas de toxicidad relacionados con el aumento de la exposición colchicina como resultado de una interacción medicamentosa. Los signos y síntomas de toxicidad Colcrys deben ser evaluados con prontitud y, si se sospecha toxicidad, Colcrys debe suspenderse inmediatamente. La Tabla 4 proporciona recomendaciones como resultado de otras interacciones potencialmente significativa con otro medicamento. La Tabla 1 proporciona recomendaciones para inhibidores potentes de CYP3A4 y moderados y los inhibidores de la P-gp. Tabla 4. Otras Interacción con otros medicamentos potencialmente significativos Concomitante del tipo de droga o de la Alimentación USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS El embarazo Embarazo Categoría C No hay estudios adecuados y bien controlados con colchicina en mujeres embarazadas. La colchicina atraviesa la placenta humana. Aunque no se ha estudiado en el tratamiento de ataques de gota, los datos de un número limitado de estudios publicados no encontraron evidencia de un mayor riesgo de efectos aborto involuntario, muerte o teratogénicos entre las mujeres embarazadas que usan colchicina para tratar la fiebre mediterránea familiar (FMF). Aunque los estudios de reproducción y el desarrollo de los animales no se llevaron a cabo con Colcrys, reproducción y desarrollo estudios en animales indican que la colchicina publicada causa toxicidad embriofetal, teratogénesis y sobre el desarrollo postnatal alterado a exposiciones dentro o por encima del rango terapéutico clínico. Colcrys debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Trabajo y entrega El efecto de la colchicina sobre el parto es desconocido. Las madres lactantes La colchicina se excreta en la leche humana. La información limitada sugiere que los bebés alimentados con leche materna exclusivamente reciben menos del 10 por ciento de la dosis ajustada al peso de la madre. Si bien no se han publicado informes de efectos adversos en los lactantes de madres que toman colchicina, la colchicina puede afectar a la renovación celular y la permeabilidad gastrointestinal. Se debe tener precaución y niños alimentados al pecho debe ser observado para los efectos adversos cuando se administra Colcrys a una mujer lactante. uso pediátrico La seguridad y eficacia de la colchicina en los niños de todas las edades con la FMF se ha evaluado en estudios no controlados. No parece ser un efecto adverso sobre el crecimiento en niños con FMF tratados a largo plazo con colchicina. La gota es rara en pacientes pediátricos; la seguridad y la eficacia de la colchicina en pacientes pediátricos no ha sido establecida. uso geriátrico Los estudios clínicos con colchicina para la profilaxis y el tratamiento de ataques de gota y para el tratamiento de la FMF no incluyeron un número suficiente de pacientes de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los pacientes más jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano con la gota debe ser cauteloso, reflejando la mayor frecuencia de disminución de la función renal, enfermedades concomitantes u otra terapia con fármacos [ver modificación de la dosis para la coadministración de Interactuando Medicamentos (2.4) y farmacocinética (12.3)]. Insuficiencia renal La colchicina se excreta en la orina de manera significativa en sujetos sanos. Liquidación de colchicina disminuye en pacientes con función renal alterada. El aclaramiento corporal total de la colchicina se redujo en un 75% en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal sometidos a diálisis. Profilaxis de la gota bengalas Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina estimado Cl cr 50 a 80 ml / min) o moderada (Cl cr 30 a 50 ml / min) deterioro de la función renal, el ajuste de la dosis recomendada no se requiere, pero los pacientes deben un estrecho seguimiento de los efectos adversos de la colchicina. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia severa, la dosis inicial debe ser de 0,3 mg por día y cualquier aumento de la dosis debe realizarse con una estrecha vigilancia. Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes sometidos a diálisis, la dosis inicial debe ser de 0,3 mg administrados dos veces a la semana con una estrecha vigilancia [ver modificación de la dosis en la alteración renal (2.5)]. Tratamiento de la gota bengalas Para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia renal leve (Cl cr 50 a 80 ml / min) o moderada (Cl cr 30 a 50 ml / min) deterioro de la función renal, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de Colcrys. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia severa, mientras que la dosis no necesita ser ajustado para el tratamiento de ataques de gota, un curso de tratamiento debe repetirse más de una vez cada dos semanas. Para los pacientes con ataques de gota que requieren ciclos repetidos, se debe tener en cuenta el tratamiento alternativo. Para los pacientes sometidos a diálisis, la dosis total recomendada para el tratamiento de ataques de gota debe reducirse a una dosis única de 0,6 mg (un comprimido). Para estos pacientes, el curso del tratamiento no debe repetirse más de una vez cada dos semanas [ver modificación de la dosis en la alteración renal (2.5)]. Aunque, la farmacocinética de la colchicina en pacientes con insuficiencia renal leve (Cl cr 50 a 80 ml / min) y moderada (Cl cr 30 a 50 ml / min) insuficiencia renal no se conoce, estos pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de la colchicina. reducción de la dosis puede ser necesaria. En pacientes con insuficiencia renal grave (Cl cr menos de 30 ml / min) y la enfermedad renal en etapa terminal que requiere diálisis, Colcrys puede iniciarse a la dosis de 0,3 mg / día. Cualquier aumento de la dosis debe realizarse con la supervisión adecuada del paciente de los efectos adversos de Colcrys [véase Farmacocinética (12.3) y la modificación de la dosis en la alteración renal (2.5)]. Deterioro hepático El aclaramiento de la colchicina puede reducirse significativamente y la vida media plasmática prolongada en pacientes con insuficiencia hepática crónica en comparación con sujetos sanos [véase Farmacocinética (12.3)]. Profilaxis de la gota bengalas Para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con insuficiencia leve a moderada de la función hepática, no se requiere ajuste de la dosis recomendada, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de la colchicina. reducción de la dosis debe ser considerado para la profilaxis de ataques de gota en pacientes con insuficiencia hepática grave [véase la modificación de la dosis en la disfunción hepática (2.6)]. Tratamiento de la gota bengalas Para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada alteración de la función hepática, no se requiere ajuste de la dosis recomendada Colcrys, pero los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para los efectos adversos de Colcrys. Sin embargo, para el tratamiento de ataques de gota en pacientes con insuficiencia grave, mientras que la dosis no necesita ser ajustado, el ciclo de tratamiento se debe repetir más de una vez cada dos semanas. Para estos pacientes, que requieren tratamientos repetidos para el tratamiento de ataques de gota, se debe considerar a la terapia alternativa [ver modificación de la dosis en la disfunción hepática (2.6)]. En pacientes con enfermedad hepática grave, reducción de la dosis debe ser considerado con un monitoreo cuidadoso [véase Farmacocinética (12.3) y la modificación de la dosis en la disfunción hepática (2.6)]. Abuso de Drogas y Dependencia La tolerancia, abuso o dependencia con colchicina no ha sido reportado. La sobredosis La dosis exacta de colchicina que produce una toxicidad significativa es desconocida. Las muertes se han producido después de la ingestión de una dosis tan baja como 7 mg durante un período de cuatro días, mientras que otros pacientes han sobrevivido después de ingerir más de 60 mg. Una revisión de 150 pacientes que se tomó una sobredosis de colchicina encontró que aquellos que ingieren menos de 0,5 mg / kg sobrevivieron y tendían a tener toxicidades leves tales como síntomas gastrointestinales, mientras que los que tomaron 0,5 a 0,8 mg / kg no tuvo reacciones más graves como la mielosupresión. Había 100% de mortalidad en los que se ingiere más de 0,8 mg / kg. La primera etapa de la toxicidad de la colchicina aguda comienza típicamente dentro de las 24 horas de la ingestión y incluye síntomas gastrointestinales, tales como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de fluido significativa, lo que lleva a la depleción de volumen. leucocitosis periférica también puede ser visto. complicaciones que amenazan la vida ocurren durante la segunda etapa, que se produce de 24 a 72 horas después de la administración del fármaco, atribuidas al fracaso multiorgánico y sus consecuencias. La muerte es generalmente el resultado de la depresión respiratoria y colapso cardiovascular. Si el paciente sobrevive, la recuperación de la lesión multiorgánica puede estar acompañado por leucocitosis rebote y alopecia comenzando aproximadamente una semana después de la ingestión inicial. El tratamiento de la intoxicación por colchicina debe comenzar con el lavado y las medidas para prevenir el shock gástrico. De lo contrario, el tratamiento es sintomático y de apoyo. No se conoce antídoto específico. La colchicina no se elimina de manera efectiva por diálisis [véase Farmacocinética (12.3)]. Descripción Colcrys La colchicina es un alcaloide se describe químicamente como (S) N - (1,2,3 5,6,7,9-tetrahidro-, 10-tetrametoxi-9-oxobenzo [alfa] heptalen-7-il) acetamida con una fórmula molecular Mecanismo de acción farmacocinética 14 dias 14 dias Toxicología no clínica Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad Deterioro de la fertilidad Estudios clínicos PRESENTACIÓN / Almacenamiento y manipulación Cómo suministrado en un lado y anotado en el otro lado. Almacenamiento Almacenar a 20 y el grado; a 25 y el grado; C (68 grados y, a los 77 y el grado; F) [Ver Temperatura ambiente controlada USP]. Proteger de la luz. Distribuir en recipiente hermético, resistente a la luz. Información para asesorar al paciente Los pacientes no deben alterar la dosis o interrumpir el tratamiento sin consultar con su médico. &toro; &toro; &toro; Es posible que haya nueva información. &toro; &toro; &toro; &toro; &toro; &toro; En especial, informe a su proveedor de atención médica si toma: &toro; telitromicina (Ketek) &toro; tipranavir (Aptivus) &toro; Conozca los medicamentos que toma. &toro; &toro; &toro; tienen problemas hepáticos o renales. &toro; si está embarazada o planea quedar embarazada. Hable con su proveedor de atención médica si está embarazada o planea quedar embarazada. &toro; en período de lactancia o un plan para amamantar. &toro; llame a su proveedor de atención médica. &toro; &toro; &toro; &toro; &toro; Tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome dos dosis al mismo tiempo. &toro; &toro; &toro; Informe a su médico si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca. Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. &toro; &toro; &toro; Los medicamentos se prescriben a veces para fines distintos a los que están incluidos en una guía de la medicación. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su proveedor de atención médica. Todas las demás marcas comerciales son propiedad de sus respectivos dueños. PRINCIPAL DISPLAY PANEL - 0,6 mg Tablet Bottle Label La colchicina se usa para tratar y prevenir el dolor asociado con la artritis gotosa. También puede ser utilizado para otras condiciones según lo determine su médico. La colchicina usar según las indicaciones de su médico. La colchicina tomar por vía oral con o sin comida. No comer pomelo o zumo de pomelo mientras se utiliza colchicina. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar colchicina. Drogas y Mecanismo La colchicina es un agente anti-gota. Funciona al disminuir la inflamación. Si se olvida una dosis de colchicina y está utilizando con regularidad, tomar tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. La colchicina tienda a 77 grados F (25 grados C). Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. Por un período breve de almacenamiento a temperaturas de entre 59 y 86 grados F (15 y 30 grados C). No lo guarde en el cuarto de baño. La colchicina mantener fuera del alcance de los niños y animales domésticos. No utilice colchicina si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de colchicina; Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Importante: No beber alcohol o el uso de medicamentos que pueden causar somnolencia (por ejemplo, pastillas para dormir, relajantes musculares), mientras esté usando colchicina; se puede añadir a sus efectos. Consulte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de qué medicamentos pueden causar somnolencia. La colchicina puede causar resultados falsos positivos cuando se prueba de orina para la sangre o hemoglobina. Si usted está tomando colchicina para tratar un ataque de dolor de la artritis gotosa y experimenta náuseas, vómitos o diarrea, deje de tomar colchicina. incluso si el dolor continúa, a menos que su médico le indique lo contrario. Las pruebas de laboratorio se pueden realizar mientras se utiliza colchicina. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. El embarazo y la lactancia: La colchicina se ha demostrado que causa daño al feto. Si usted cree que puede estar embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de colchicina durante el embarazo. La colchicina se encuentra en la leche materna. Si usted es o será la lactancia materna mientras se utiliza colchicina. consulte con su médico. Discutir los posibles riesgos para el bebé. Posibles efectos secundarios Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: diarrea; náuseas; dolor de estómago; vómitos. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción; colmenas, picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua); fiebre; infección; entumecimiento u hormigueo; diarrea severa; dolor de garganta; cansancio; sangrado o magulladuras inusuales; debilidad. La colchicina es para ser utilizado sólo por el paciente para quien se prescribe. No la comparta con otras personas.